科室介紹
醫(yī)療保險部
2000年，我院被審定為首批城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)，為更好地服務(wù)參保患者，2001年在原公費醫(yī)療管理科的基礎(chǔ)上成立了部門前身社會醫(yī)療保險部，2023年經(jīng)自治區(qū)黨委機構(gòu)編制委員會辦公室批準(zhǔn)，正式更名為醫(yī)療保險部。
醫(yī)療保險部下設(shè)綜合業(yè)務(wù)科、基金管理科、物價管理科三個科室，人員配置科學(xué)合理，現(xiàn)有博士研究生1人，碩士研究生9人，高級職稱7人，涵蓋醫(yī)療、護理、財務(wù)、信息等多專業(yè)。
部門自成立以來，認(rèn)真貫徹執(zhí)行國家和上級主管部門各類政策法規(guī)及協(xié)議要求，結(jié)合我院實際情況制定實施并逐步完善相應(yīng)醫(yī)保管理辦法，確保政策及時上傳下達。對外以參保患者為中心，秉承全心全意服務(wù)群眾的宗旨，負(fù)責(zé)“一站式”出院結(jié)算、意外傷害審核、門診慢性病審批、接待咨詢等日常工作；對內(nèi)通過定期開展醫(yī)保政策培訓(xùn)，依法維護醫(yī)療服務(wù)項目，指導(dǎo)、監(jiān)督臨床科室合理合規(guī)收費等內(nèi)控措施，推動落實醫(yī)保支付方式改革，保障醫(yī)保基金安全合理使用。
2010年社會醫(yī)療保險部被呼市人民政府評為“城鎮(zhèn)醫(yī)療保險工作先進集體”。
2011年醫(yī)院被中國醫(yī)院協(xié)會醫(yī)院醫(yī)保管理分會評為“年度全國醫(yī)院醫(yī)保管理先進單位”。
2011-2014年醫(yī)院連續(xù)四次獲評“年度醫(yī)保管理工作優(yōu)秀定點醫(yī)療機構(gòu)”。
2013年、2014年連續(xù)兩年被自治區(qū)醫(yī)療保險資金管理局評為年度 “先進醫(yī)保部門”。
自2015年起，連續(xù)多年榮獲內(nèi)蒙古自治區(qū)本級基本醫(yī)療保險管理工作“優(yōu)秀定點醫(yī)療機構(gòu)”、“先進醫(yī)保部門”。
2017年榮獲“內(nèi)蒙古醫(yī)院協(xié)會醫(yī)療保險管理專業(yè)委員會首屆醫(yī)院醫(yī)保知識競賽二等獎”。
2019年榮獲“全國醫(yī)院醫(yī)療保險服務(wù)規(guī)范先進單位”。
2024年智慧醫(yī)保分析質(zhì)控組榮獲“內(nèi)蒙古自治區(qū)質(zhì)量信得過三星級班組”。
目前，我院已成為呼和浩特地區(qū)就醫(yī)參保人數(shù)規(guī)模最大的定點醫(yī)療機構(gòu)。醫(yī)療保險部將持續(xù)秉承“精醫(yī)厚德、福澤民眾”的院訓(xùn)精神，為患者和臨床一線提供更加優(yōu)質(zhì)便捷的服務(wù)。