近日，六歲女孩甜甜（化名）在家人的陪伴下，再次回到了我院骨科A區(qū)，找到了她的“超人大朋友”主治醫(yī)師郭文，為他送來了小天使的祝福和她們?nèi)胰烁兄x的錦旗。

據(jù)悉，該患兒的左手中指末節(jié)因打鬧玩耍不慎被門夾斷，面對哭得撕心裂肺的孩子，家長慌亂得不知所措，悔恨和心疼的同時也擔(dān)憂孩子會因?yàn)槭种笟埲庇绊懳磥淼纳詈蛯W(xué)習(xí)。但斷指再植手術(shù)難度極大，在四處咨詢求醫(yī)被拒后，家長抱著一線希望，帶著孩子來到我院骨科。

郭文接診后，對患兒的病情作了詳細(xì)評估：左手中指于末節(jié)1/3處脫套并完全離斷，指骨外露，甲床于1/2處斷裂，指甲完整，離斷指端可看到明顯淤青，軟組織挫傷嚴(yán)重。此時，距離患兒受傷已有近5小時，且當(dāng)時正值酷暑時節(jié)，長時間的組織離斷，給斷指的成活帶來了更加不利的影響。小兒末節(jié)手指斷指血管細(xì)小、再植存活率低，而且這樣的受傷方式比切割傷手術(shù)難度更大，再加上術(shù)后孩子哭鬧、不配合等因素，因此風(fēng)險極高。

考慮到孩子年僅六歲，一旦手指缺損將給患兒帶來終生殘疾，造成極大的生理和心理創(chuàng)傷。在與患兒家長溝通病情后，郭文決定盡最大努力嘗試斷指再植，并第一時間，得到了骨科副主任高斌禮的大力支持。立即啟動了創(chuàng)傷急癥綠色通道，為患兒做術(shù)前準(zhǔn)備，一邊聯(lián)系手術(shù)室做好麻醉及手術(shù)人員的工作準(zhǔn)備，并以最快的速度將患兒護(hù)送入手術(shù)室，實(shí)施手術(shù)。

麻醉成功后，由郭文主刀，在超高倍顯微鏡下為患兒實(shí)施“左手中指末節(jié)斷指再植”手術(shù)。清創(chuàng)、標(biāo)記好血管、將患兒手指末節(jié)不到0.2毫米的血管進(jìn)行吻合……經(jīng)過高斌禮團(tuán)隊2個多小時的“精雕細(xì)琢”，患兒再植的手指指體顏色由蒼白轉(zhuǎn)為紅潤，手術(shù)順利完成。

術(shù)后，經(jīng)過骨科A區(qū)醫(yī)生和護(hù)士的精心護(hù)理，現(xiàn)患兒手指成活良好，外觀和功能也幾乎和正常手指無異。

高斌禮介紹，手末節(jié)每根血管的直徑約0.2-0.3毫米，而年齡較小的兒童會比成人更細(xì)，在高倍顯微鏡下的手術(shù)視野直徑也不超過2公分，縫合用的線（11-0）比頭發(fā)絲還要細(xì)得多，這不僅要求醫(yī)生要有高超的顯微外科技術(shù)，還非常考驗(yàn)醫(yī)生的細(xì)致與耐心。同時，高斌禮還提醒廣大患者，如果不幸發(fā)生了肢體離斷，應(yīng)迅速止血、保持干燥并及時送醫(yī)，才會有再植成活的希望。

此次我院骨科首例兒童斷指再植術(shù)取得成功，標(biāo)志著我院骨科手顯微外科技術(shù)已經(jīng)成熟，達(dá)到我市乃至自治區(qū)手外科領(lǐng)域的先進(jìn)水平。醫(yī)院骨科將持續(xù)為廣大人民群眾提供更加高效、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。