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仁心仁術(shù) | 百歲老人勇闖生命關(guān) 多學(xué)科協(xié)作譜寫醫(yī)患情——醫(yī)院肝膽胰脾外科C區(qū)成功為百歲高齡患者實(shí)施手術(shù)

發(fā)布時(shí)間:2025-03-10 瀏覽次數(shù):642

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醫(yī)院作為救死扶傷的前沿陣地,每時(shí)每刻都在上演著生命的故事。近日,近百歲的白奶奶被緊急送進(jìn)我院急診科,一場牽動全院的醫(yī)療救治行動爭分奪秒地展開。

白奶奶膽石癥急性發(fā)作,可疑急性化膿梗阻性膽管炎,情況危急。膽石癥急性發(fā)作本就很棘手,即便是身體狀況相對較好的普通患者,也可能引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥。對這位年近百歲的老人來說,超高齡使她身體機(jī)能嚴(yán)重衰退,多個重要器官功能大不如前,外周血管脆弱得像薄紙一樣,日常輸液難度極大。此外,老人還患有冠心病、呼吸衰竭、多發(fā)腦梗死等多種基礎(chǔ)疾病,無疑給治療增加了重重困難。

在持續(xù)了一個多月的生命救援過程中,醫(yī)院多學(xué)科團(tuán)隊(duì)不畏困難、迎難而上,以實(shí)際行動譜寫了生命與希望的動人樂章。

患者入院后,醫(yī)院迅速反應(yīng)。醫(yī)務(wù)部第一時(shí)間組織全院大會診,匯集了肝膽外科、消化內(nèi)科、麻醉科、ICU、心血管內(nèi)科、呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科、神經(jīng)內(nèi)科、血管外科等多個科室的專家,共同對老人的病情進(jìn)行全面評估和深入討論。經(jīng)過數(shù)小時(shí)的激烈討論和反復(fù)權(quán)衡,最終制定了一套詳盡而周密的治療方案。

術(shù)前,治療團(tuán)隊(duì)率先對老人的各類基礎(chǔ)疾病展開全面且精細(xì)的調(diào)控,盡可能將身體狀況調(diào)整到最佳狀態(tài)。同時(shí),麻醉科制定了針對老人的麻醉方案,采用先進(jìn)的麻醉技術(shù)和藥物,最大程度降低麻醉風(fēng)險(xiǎn)。肝膽治療小組精心規(guī)劃手術(shù)步驟,確保手術(shù)過程精準(zhǔn)、迅速,減少創(chuàng)傷和出血。


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2月8日上午,一切準(zhǔn)備就緒,手術(shù)開始,手術(shù)麻醉工作由韓志強(qiáng)教授主持。手術(shù)室里,每一位醫(yī)護(hù)人員都全神貫注地投入到手術(shù)中,眼神緊緊鎖定在手術(shù)部位,手中的器械操作精準(zhǔn)穩(wěn)健,不敢有絲毫懈怠。老人的膽囊膽道已嚴(yán)重化膿感染,很多解剖結(jié)構(gòu)術(shù)中較難辨識,分離難度極大。任建軍教授治療組憑借著多年的豐富經(jīng)驗(yàn)和精湛技術(shù),一點(diǎn)點(diǎn)地將膽囊與周圍組織分離,成功地切除了病變的膽囊,順利取出了危及生命的膽道結(jié)石,手術(shù)取得成功,患者順利轉(zhuǎn)入重癥醫(yī)學(xué)科二部。

手術(shù)的成功只是第一步,術(shù)后的康復(fù)同樣至關(guān)重要。術(shù)后靳君華教授治療組的醫(yī)護(hù)人員時(shí)刻關(guān)注著老人的生命體征、傷口愈合情況以及身體各項(xiàng)指標(biāo)的變化。為了預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生,醫(yī)護(hù)人員制定了詳細(xì)的護(hù)理計(jì)劃,包括循環(huán)監(jiān)測、呼吸道管理、營養(yǎng)支持、傷口護(hù)理等。在醫(yī)護(hù)人員的精心照料下,老人的身體逐漸恢復(fù)。術(shù)后第1天,老人就順利拔除了氣管插管,生命體征平穩(wěn),隨后順利轉(zhuǎn)回普通病房,之后老人的胃腸功能也逐漸恢復(fù),早期恢復(fù)飲食;術(shù)后第3天,老人在護(hù)理人員的攙扶下完成床旁站立;術(shù)后第7天,老人拉著醫(yī)護(hù)的手講起了年輕時(shí)的故事......


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出院前夕,老人家屬為了表達(dá)感謝之情,特意送來一面寫著“百歲手術(shù)創(chuàng)奇跡,精湛醫(yī)術(shù)佑安康”的錦旗。

一直以來,醫(yī)院肝膽胰脾外科C區(qū)堅(jiān)持做好臨床工作,以疑難重癥疾病為抓手,全面提升四級手術(shù)率。科室2024年度病例組合指數(shù)(CMI)為1.38,四級手術(shù)比例31.8%,遠(yuǎn)高于區(qū)內(nèi)17%的平均水平。同時(shí),微創(chuàng)手術(shù)率維持在70%以上,微創(chuàng)技術(shù)操作達(dá)到國內(nèi)先進(jìn)水平,基本實(shí)現(xiàn)了全腔鏡下完成專業(yè)范圍內(nèi)各類手術(shù)的學(xué)科建設(shè)目標(biāo)。科室醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)始終堅(jiān)持微創(chuàng)外科手術(shù)優(yōu)先的理念,持之以恒地探索創(chuàng)新,積極開展各類微創(chuàng)新技術(shù)。科室將腹腔鏡胰十二指腸切除術(shù)、達(dá)芬奇機(jī)器人和肝臟移植等手術(shù)確定為科室發(fā)展重心,旨在打造一個優(yōu)質(zhì)醫(yī)德、強(qiáng)臨床能力、高執(zhí)行力的團(tuán)隊(duì),同時(shí)帶動科室各方面快速提高,助力醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。

醫(yī)院消化系統(tǒng)疾病多學(xué)科診療中心自成立以來將多學(xué)科診療(MDT)制度作為重要的臨床制度執(zhí)行。將肝膽胰腫瘤、病情疑難復(fù)雜、高齡患者等,納入MDT范疇,可最大限度避免誤診、誤治,縮短患者診斷和治療的等待時(shí)間,增加治療方案的可選擇性,改善患者預(yù)后,同時(shí)避免不停轉(zhuǎn)診、重復(fù)檢查的弊端,給患者家庭減輕負(fù)擔(dān),從而提高患者就診滿意度和獲得感。

白奶奶的成功救治不僅是我院醫(yī)療技術(shù)水平的一次突破,更是全體醫(yī)護(hù)人員實(shí)踐“向人民奔赴”這一附院理念的生動體現(xiàn)。科室將不斷努力,深耕肝膽胰外科領(lǐng)域,秉承“微創(chuàng)巨創(chuàng),疑難重癥”這一學(xué)科發(fā)展理念,提升醫(yī)療質(zhì)量和效率,立足臨床,惠及患者,以先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)和深度的人文關(guān)懷,為患者筑牢健康防線。


來源:肝膽胰脾外科C區(qū) 王家興

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