4月7日，我院急診科陳鳳英團隊成功完成我院首例新一代無導線雙腔起搏器Micra AV植入手術，這臺手術的順利完成，標志我院在無線起搏治療領域取得了新突破，邁入了房室同步起搏的無導線起搏時代。

     患者是一位81歲的女性，因冠脈嚴重狹窄支架術后，緩慢性心律失常、反復暈厥入院。入院后，經(jīng)全面檢查明確患者符合心臟永久性起搏器的I類適應征，考慮到患者為高齡女性，近期冠脈支架術后需要長期抗凝藥物，囊袋出血感染風險大，與家屬溝通，并充分考慮患者及家屬意愿，急診科陳鳳英主任為患者制定了縝密的手術方案，采用最新一代Micra AV無導線起搏器進行植入。

     同日，該團隊還完成了一臺無導線單腔起搏器Micra VR植入手術。患者也是高齡80歲女性，低體重44Kg，冠脈支架術后9年，長期服用抗凝藥物，此次因為房顫并高度房室傳導阻滯，常規(guī)起搏器植入術中術后并發(fā)癥風險大，與其和家屬溝通后決定裝單腔無導線起搏器。

     兩臺手術在局部麻醉下進行，通過股靜脈穿刺，膠囊式起搏器在導絲引導下沿著血管送入右心室，在選定了合適的位置固定以及確認工作參數(shù)良好之后成功釋放。術后經(jīng)反復測試，起搏器的各項參數(shù)均達理想狀態(tài)。

     無導線起搏器是起搏領域的重大突破，手術耗時短，植入成功率高，因無需經(jīng)靜脈植入心內膜導線，避免了囊袋感染、電極脫位等風險。術后恢復情況較傳統(tǒng)手術方式更好，避免了傳統(tǒng)心臟起搏器手術植入給患者帶來的皮下囊袋痕跡和手術創(chuàng)口傷疤。特別適合血管路徑異常、傳統(tǒng)起搏器囊袋及導線出血、感染并發(fā)癥風險高、對美觀和肢體活動要求高的患者。

     新一代的Micra AV無導線起搏器體積僅有膠囊大小，重約2克，也是全球首個無導線雙腔起搏器，是目前國際上最先進的心臟起搏器之一。它不但繼承了前一代無導線起搏器的所有優(yōu)點。而且能通過算法革新感知心房機械收縮信號觸發(fā)心室起搏，從而實現(xiàn)房室同步起搏，改善患者的心功能。 

     無形之間，心跳如常。Micra AV無導線起搏器的成功植入標志著我院在起搏電生理領域的診治能力邁入國內領先水平， 開啟了我院起搏器植入無線微創(chuàng)應用的“房室同步”新篇章。