本站訊（質(zhì)量管理部 鄭煒） 3月11日下午，我院質(zhì)量委員會(huì)1-2月份工作例會(huì)在行政樓會(huì)議室舉行。醫(yī)院院長(zhǎng)孟興凱，副院長(zhǎng)趙海平、黨委副書(shū)記、紀(jì)委書(shū)記高樹(shù)林，副院長(zhǎng)趙建民，副院長(zhǎng)侯明星出席會(huì)議。會(huì)議由質(zhì)量管理部部長(zhǎng)劉愛(ài)云主持。

    會(huì)上，劉愛(ài)云首先匯報(bào)了2014年全年我院各科室存在的質(zhì)量缺陷及各質(zhì)量管理檢查組的扣分情況、扣分排名前三十位的科室和全院專家出診率情況。隨后，24個(gè)檢查組依次匯報(bào)了1-2月份檢查考核情況和主要工作。其中醫(yī)療質(zhì)量組重點(diǎn)匯報(bào)了依法執(zhí)業(yè)的執(zhí)行情況、迎接并順利通過(guò)了呼市衛(wèi)計(jì)委愛(ài)嬰醫(yī)院的初步評(píng)審；醫(yī)技檢查組匯報(bào)了對(duì)全院17個(gè)醫(yī)技科室報(bào)告單檢查及現(xiàn)場(chǎng)檢查情況，規(guī)范了影像科室補(bǔ)發(fā)報(bào)告的工作；護(hù)理檢查組重點(diǎn)匯報(bào)了成功召開(kāi)“品管圈”成果發(fā)布會(huì)并新增護(hù)理“品管圈”5個(gè)、電子輸血單的投入使用情況、完成2014年度護(hù)士長(zhǎng)述職工作以及對(duì)1-2月份存在護(hù)理質(zhì)量缺陷的科室扣分情況；院感檢查組匯報(bào)了發(fā)現(xiàn)內(nèi)鏡、胃鏡消毒不到位，同時(shí)匯報(bào)了預(yù)防保健部組織的各類培訓(xùn)及演練的整體情況；門診部重點(diǎn)匯報(bào)發(fā)現(xiàn)個(gè)別醫(yī)生在未做出明確診斷的情況下給患者開(kāi)具處方藥品；住院處就發(fā)現(xiàn)病區(qū)展架空置的情況進(jìn)行了整改；教學(xué)和學(xué)生管理組匯報(bào)了學(xué)生的成績(jī)錄入等工作。其余各檢查組就日常工作和檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行了相應(yīng)的匯報(bào)。各組負(fù)責(zé)人匯報(bào)過(guò)程中，院領(lǐng)導(dǎo)就部分工作進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)回復(fù)和督辦。

    在24個(gè)院級(jí)檢查組匯報(bào)之后，劉愛(ài)云強(qiáng)調(diào)各檢查組扣分應(yīng)嚴(yán)格按照《內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院質(zhì)量考核方案》（2014年版）的標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，同時(shí)嚴(yán)格落實(shí)質(zhì)管扣分在職稱評(píng)聘、評(píng)優(yōu)選先中的評(píng)價(jià)作用，切實(shí)提高工作質(zhì)量。會(huì)上還對(duì)職工食堂、營(yíng)養(yǎng)部缺少監(jiān)管部門，門診腦電圖室工作量嚴(yán)重不足等問(wèn)題進(jìn)行商討。

    聽(tīng)取完各組匯報(bào)后，趙海平要求門診辦公室制定更加完善的輸液流程及規(guī)定，并要求門診醫(yī)師如無(wú)法為患者做出明確的診斷，需要在急診科留觀或輸液治療，應(yīng)由急診醫(yī)師開(kāi)具處方；要求計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)中心專人保障門診掛號(hào)窗口處顯示屏幕在7時(shí)15分準(zhǔn)時(shí)顯示專家出診信息。高樹(shù)林要求學(xué)工部保障學(xué)生搬家工作的安全；趙建民就腔鏡消毒、手術(shù)室等離子消毒等工作作出了指示；侯明星要求加強(qiáng)病案質(zhì)控，尤其是運(yùn)行病歷的質(zhì)控工作。

    孟興凱在總結(jié)中強(qiáng)調(diào)：第一，各檢查組加強(qiáng)日常檢查工作，為迎接等級(jí)醫(yī)院復(fù)審做好準(zhǔn)備。第二，質(zhì)量考核扣分力度加大，嚴(yán)格落實(shí)科主任責(zé)任制，將科室質(zhì)控結(jié)果與科主任職務(wù)津貼掛鉤，按科室類別每月對(duì)質(zhì)控扣分排序前三名的部門或科室責(zé)任人予以扣罰部分職務(wù)津貼。第三，經(jīng)辦公會(huì)討論醫(yī)院聚源餐廳更名為職工餐廳，自3月份起，職工餐廳、營(yíng)養(yǎng)部均納入質(zhì)控范圍，由總務(wù)后勤部負(fù)責(zé)對(duì)設(shè)備設(shè)施的使用管理進(jìn)行檢查，由愛(ài)衛(wèi)會(huì)負(fù)責(zé)食品安全和衛(wèi)生的檢查工作。